幾種常用的流產方法

www.trakdz.com  點擊數: 更新時間:2006-6-21 0:13:21




  一 器械性人工流產:
  器械性人工流產是終止早期妊娠的首選方法,它適用于妊娠14周以內者。大多數用于6—10周之間。手術可在門診一次完成,通常采用自動控制吸引法,現在它已是十分成熟的技術,具有安全,快捷(幾分鐘)、成功率高(近100%)等特點在全世界100多個國家應用已有百年歷史,至今尚無任何一種方法可以完全取代它。但由于手術時有一定的痛苦,許多女性難以接受,隨著新型麻醉藥物的引進,沒有痛苦的人工流產手術已成為現實。
  二 藥物流產
  適用于妊娠49天以內無禁忌癥者。做藥物流產的女性首先要服用米非司酮1500mg,48小時后再服用米索前列腺600Ug。繼發子宮收縮、腹部出現疼痛,多數在6小時內排出胚胎,少數于一周內排出。如果排不干凈則會繼續妊娠,還需進行器械性人工流產。在流產過程中,除下腹疼痛外。有些患者出現嘔吐、腹瀉及發熱癥狀。藥物流產后出血量較多,出血時間平均10—15天,成功率只為90%低于器械性人工流產。對于工作繁忙,流產后無法充分休息的患者,選擇藥物流產應十分慎重,否則會因出血時間長、流產失敗而造成貧血、感染及再次刮宮等不必要的麻煩。
  藥物流產目前在全世界四個國家開展(法國英國、瑞典、中國)。流產藥物(Ru486)最早是法國的Roussel—Uclof公司生產, 199年開始在中國使用。雖然它有出血多出血時間長、流產易失敗等缺點,但對許多恐懼器械性流產的女性還是很適宜的。要提醒大家注意的是藥物流產切不可自行服藥,一定要醫生指導和監控下使用流產藥物,以免發生生命危險。
  不適宜做藥物流產者為孕期已長、胎囊大、孕婦年齡大,半年內有過人工流產史或剖宮產史、正處于產后哺乳期、子宮畸形或合并子宮肌瘤。
  中期妊娠人工流產
  適用于12—24周無禁忌癥者。使用藥物以利凡諾為主,其它有天花粉,蕪花制劑、前列腺素、高滲鹽水等。用藥后一段時間,可引起子宮陣縮而迫使宮頸擴張,排出胎兒及胎盤。用藥途徑有羊膜腔內、外注射、肌肉注射以及陰道內放置,這些途徑因選擇藥物不同而異。

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